足跟痛可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是连接足跟和脚趾的结缔组织，长期站立、跑步或足部结构异常可能导致筋膜反复牵拉引发炎症。典型表现为晨起下地时足跟刺痛，活动后稍缓解。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合拉伸锻炼或局部封闭治疗。
2、跟腱炎
跟腱过度劳损或运动损伤会导致局部充血水肿，表现为足跟后方肿胀、按压疼痛，尤其在跳跃或踮脚时加重。急性期需制动休息，可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片减轻炎症，严重者需超声引导下穿刺治疗。
3、跟骨骨刺
长期足底筋膜牵拉刺激跟骨骨膜，导致骨质增生形成骨刺。患者站立或行走时足跟下方有针刺感，X线检查可确诊。通常采用冲击波治疗松解筋膜，联合使用艾瑞昔布片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，必要时需手术切除。
4、足跟脂肪垫萎缩
多见于老年人，足跟下方脂肪组织变薄导致缓冲能力下降，行走时足跟直接受压产生疼痛。建议使用硅胶鞋垫分散压力，配合红外线理疗改善局部血液循环。
若足跟痛持续不缓解或伴随红肿、发热，需警惕跟骨骨折或感染性疾病。日常应避免长时间行走或穿硬底鞋，选择足弓支撑良好的运动鞋，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。