子宫直肠凹陷窝积液可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
女性在排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液，这是卵泡液或经血逆流至子宫直肠凹陷窝形成的自然现象，通常无腹痛、发热等症状，积液量较少时可自行吸收，无需特殊治疗。
2、盆腔炎
细菌感染引起的盆腔炎症会导致炎性渗出液积聚在子宫直肠凹陷窝，患者常伴有下腹坠痛、发热、阴道分泌物增多等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。
3、异位妊娠破裂或卵巢囊肿破裂
这两种急症会导致血液或囊内液流入盆腔形成积液，患者突发剧烈腹痛且伴有面色苍白、血压下降等休克表现，需立即进行腹腔镜或开腹手术止血，并清除盆腔积血。
若患者出现持续性下腹痛、异常阴道出血或发热等症状，需通过超声检查、血HCG检测及妇科查体明确病因。病理性积液需根据病因进行针对性治疗，避免剧烈运动或自行服用药物，以免延误病情。