子宫息肉的手术方式主要包括宫腔镜下息肉切除术、刮宫术、电切术、激光治疗以及子宫切除术等,需根据息肉大小、位置及患者情况选择。具体方案应由医生评估后制定。
1、宫腔镜下息肉切除术
这是目前最常用的微创手术方式。医生通过宫腔镜直接观察宫腔,使用微型器械精准切除息肉基底部位,减少对周围组织的损伤。该方法适用于单发或多发息肉,术后恢复快,出血少,且可保留生育功能。
2、刮宫术
通过机械性刮除子宫内膜及息肉组织,适用于较小的息肉或伴有异常子宫出血的情况。但存在刮除不彻底的风险,可能残留息肉根部导致复发,常与宫腔镜联合使用以提高清除率。
3、电切术
采用高频电流切除较大或基底较宽的息肉,尤其适用于反复复发或疑似恶变的病灶。手术需在宫腔镜引导下进行,可有效止血并降低感染风险,但操作难度较高。
4、激光治疗
利用激光能量汽化息肉组织,适用于特殊位置或伴有血管畸形的病例。该方法创伤小,但设备要求高且可能产生热损伤,临床使用相对较少。
5、子宫切除术
仅适用于息肉恶变、合并严重子宫疾病或已完成生育的患者。通过腹腔镜或开腹手术切除整个子宫,属于根治性治疗,需严格掌握适应症。
术后需注意保持外阴清洁,2周内避免盆浴及性生活,按医嘱使用抗生素预防感染。术后3个月需复查超声,监测复发情况。若出现异常出血、腹痛或发热等症状应及时就医。所有治疗需在正规医疗机构进行,患者不可自行选择手术方式。