子宫破裂是指妊娠期或分娩过程中子宫壁全层发生裂开,属于产科危急重症。这种情况多发生于有瘢痕子宫或分娩梗阻的产妇,可能对母婴生命安全造成严重威胁。
子宫破裂常见于子宫存在薄弱部位,如既往剖宫产切口、子宫肌瘤剔除术后瘢痕等。在分娩过程中,若存在胎位异常、胎儿过大或产道狭窄等情况,强烈的宫缩压力可能导致子宫肌层逐渐变薄直至破裂。典型表现为突发性剧烈腹痛,可能伴有阴道流血、胎心监护异常,严重时出现休克体征。若未及时处理,可能引发腹腔内大出血、感染、胎儿窘迫等并发症,甚至导致孕产妇死亡或新生儿窒息。
建议有子宫手术史的孕妇在孕早期进行瘢痕评估,定期进行超声监测子宫下段厚度。分娩过程中需严密监护宫缩强度及胎心变化,避免滥用缩宫素。若出现持续性腹痛或胎心率异常,应立即终止妊娠并行紧急剖宫术。术后需加强抗感染治疗,必要时进行输血支持。所有处理措施均需在专业产科医师指导下进行,孕妇不可自行使用宫缩类药物。