子宫内膜过厚可能与生理性因素有关，也可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等病理性原因相关。若伴随异常出血等症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
子宫内膜厚度会随月经周期变化，通常在排卵后至月经前达到最厚，属于正常生理现象。若处于月经周期后半段，超声检查可能显示内膜增厚，但无异常出血或腹痛等症状，通常无需特殊处理，定期复查即可。
2、多囊卵巢综合征
该疾病可能导致体内雌激素水平持续偏高，缺乏孕激素对抗，引起子宫内膜长期受刺激而增厚。患者常伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节激素，必要时联合二甲双胍改善代谢异常。
3、子宫内膜增生症
内分泌失调、长期服用雌激素类药物或肥胖等因素，可能导致子宫内膜异常增殖。患者可能出现经期延长、经量增多或不规则出血。确诊后需根据病理类型选择治疗方案，例如单纯型增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物控制内膜生长。
4、子宫内膜癌
绝经后女性若出现子宫内膜异常增厚伴阴道排液、接触性出血等症状，需警惕恶变可能。确诊需通过诊刮病理检查，治疗以手术切除为主，根据分期配合放疗、化疗或靶向治疗。早期发现预后较好，因此高危人群需定期筛查。
日常需注意观察月经周期及出血情况，避免滥用含雌激素的保健品。若B超提示内膜增厚且伴有异常症状，建议尽早就诊妇科，通过宫腔镜、诊断性刮宫等检查明确性质，并在医生指导下规范治疗。