转氨酶90U/L通常不算特别严重，但需要结合具体原因综合判断。转氨酶轻度升高可能与生理性因素或轻度肝损伤有关，但也需警惕病理性因素。
1、生理性因素
剧烈运动、熬夜或饮酒后，可能导致转氨酶短暂升高至90U/L左右。此类情况在改善生活习惯后，指标通常会在1-2周内恢复正常。2、脂肪性肝病：轻度脂肪肝患者转氨酶可能波动在80-150U/L区间，常伴随血脂异常和腹部肥胖，需通过饮食控制配合运动改善。3、药物性肝损伤：长期服用抗生素、解热镇痛药或中草药可能造成肝细胞受损，转氨酶水平可升高至正常值2-3倍，及时停药后多数可恢复。4、病毒性肝炎：慢性乙肝或丙肝感染者可能出现转氨酶间歇性升高，需结合病毒载量、肝脏超声等检查评估病情。
建议患者避免自行服用保肝药物，应及时进行肝炎病毒筛查、肝脏B超和肝功能全面检查。日常需严格戒酒，保持规律作息，避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能指标。