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痣有哪几种?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

痣是皮肤常见的色素性病变,通常可分为交界痣、皮内痣、复合痣、先天性色素痣以及蓝痣等类型。不同类型的痣在形态、位置和特征上存在差异,需注意观察其变化。

1、交界痣

交界痣多发生于皮肤表皮与真皮交界处,常见于手掌、足底或外阴等部位。这类痣通常呈扁平状,颜色较深且边界清晰。由于交界痣的痣细胞活性较高,存在一定恶变风险,日常需避免反复摩擦或刺激。

2、皮内痣

皮内痣是成年人最常见的类型,痣细胞完全位于真皮层内。其外观多呈半球形隆起,颜色从肉色到棕褐色不等,表面可能伴有毛发。此类痣一般属于良性病变,恶变概率较低,但直径较大者仍需定期观察。

3、复合痣

复合痣同时具有交界痣和皮内痣的特征,痣细胞分布于表皮与真皮层交界处及真皮内部。其形态多为轻微隆起,颜色深浅不一。这类痣需结合皮肤镜或病理检查明确性质,尤其当边缘不规则时需提高警惕。

4、先天性色素痣

先天性色素痣在出生时或婴幼儿期即存在,直径从数毫米到数十厘米不等。大面积先天性色素痣(直径>20cm)可能增加黑色素瘤风险,建议定期随访监测,必要时通过手术切除。

5、蓝痣

蓝痣因痣细胞位于真皮深层而呈现蓝灰色外观,常见于四肢或臀部。其质地较硬,直径通常小于1cm,多数为良性。若短期内颜色加深或体积增大,需及时就医排除恶性病变可能。

日常应避免随意抓挠或使用腐蚀性物质处理痣体。若发现痣的形态不对称、边界模糊、颜色不均、直径超过6mm或出现瘙痒破溃等情况,建议尽早就诊皮肤科,必要时通过组织病理学检查明确性质。

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