痣发痒可能是生理性原因所致，也可能与皮肤刺激、炎症反应、黑色素瘤等病理性因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
皮肤干燥、衣物摩擦等外界刺激可能导致痣表面角质层受损，引发局部瘙痒。这种情况通常无红肿、渗液等异常表现，保持皮肤湿润并减少摩擦后症状可自行缓解。
2、皮肤刺激
接触过敏原或化学物质可能引发接触性皮炎，表现为痣周围皮肤发红、肿胀和瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗，同时避免抓挠刺激患处。
3、炎症反应
毛囊炎或表皮囊肿继发感染时，可能出现痣体红肿、触痛和瘙痒。需在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，必要时通过切开引流术处理化脓病灶。
4、黑色素瘤
恶性病变可能导致痣体在短期内增大、颜色不均、边缘不规则，并伴随持续性瘙痒或出血。这种情况需通过皮肤镜检查和病理活检确诊，治疗方法包括扩大切除术、免疫治疗或靶向治疗等。
日常应注意观察痣体变化，避免反复抓挠或使用刺激性护肤品。若瘙痒持续超过两周，或伴有痣体形态改变、破溃出血等症状，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜或病理检查排除恶性病变风险。