直肠炎的治疗需根据具体病因及病情选择合适的药物，不存在适用于所有患者的“最好”消炎药。通常可遵医嘱使用抗生素、氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂或中成药等，具体用药需结合个体情况。
1、抗生素类药物
若直肠炎由细菌感染引起，可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。这类药物能抑制或杀灭肠道致病菌，减轻炎症反应。
2、氨基水杨酸类药物
美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物适用于轻中度溃疡性直肠炎。此类药物可通过抑制前列腺素合成，减少肠道黏膜炎症和溃疡形成。
3、糖皮质激素类药物
对于急性发作或重度炎症患者，可能需短期使用醋酸泼尼松片、氢化可的松片等药物。这类药物能快速控制炎症，但需严格遵循疗程，避免长期使用引发副作用。
4、免疫抑制剂
硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等药物适用于激素治疗无效或依赖的病例。通过调节免疫系统功能，可减轻肠道异常免疫反应，但需定期监测血常规等指标。
5、中成药
补脾益肠丸、肠胃宁片、肠炎宁片等中成药具有清热利湿、健脾止泻的作用，可作为辅助治疗手段，但需辨证使用，避免与其他药物发生相互作用。
患者需避免自行用药，建议尽早就医完善肠镜、粪便培养等检查。治疗期间应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持规律作息。若出现便血加重、持续腹痛或发热等症状，应立即复诊调整治疗方案。