直肠腺瘤的治疗方法需根据腺瘤大小、形态及是否恶变等因素选择，常见治疗方法包括内镜下切除、手术治疗、药物治疗、放疗与化疗以及定期随访。建议患者尽早就医，由医生评估后制定个体化方案。
1、内镜下切除
适用于直径较小、无恶变倾向的直肠腺瘤。常用方法有内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术，通过微创方式完整切除病变组织，创伤小且恢复快。术后需进行病理检查以明确性质。
2、手术治疗
针对直径较大、广基或疑似恶变的腺瘤，可能需行腹腔镜或开腹手术切除局部肠段。若病理确诊为恶性，需根据分期决定是否扩大切除范围或清扫淋巴结。
3、药物治疗
目前尚无特效药物，但研究表明非甾体抗炎药可能有一定预防作用。患者可在医生指导下使用阿司匹林、塞来昔布等药物，需注意胃肠道不良反应。
4、放疗与化疗
仅适用于已恶变的直肠腺瘤（即直肠癌）。放疗可辅助控制局部病灶，化疗常用奥沙利铂、卡培他滨等药物，多用于术前新辅助治疗或术后辅助治疗。
5、定期随访
所有患者治疗后均需定期复查肠镜，建议术后1年进行首次复查，若无异常可延长至2-3年复查。同时需监测肿瘤标志物如CEA，以便早期发现复发或新发病灶。
发现直肠腺瘤应及时到消化内科或普外科就诊，避免盲目使用偏方或保健品。治疗后保持低脂高纤维饮食，戒烟限酒，控制体重。腺瘤性息肉具有复发倾向，规律随访可显著降低癌变风险。