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直肠管状腺瘤是什么?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

直肠管状腺瘤是结直肠常见的良性肿瘤性病变,主要来源于肠黏膜上皮细胞,属于腺瘤性息肉的一种。这类腺瘤通常生长缓慢,但存在一定癌变风险,需临床关注。

直肠管状腺瘤多发生于直肠黏膜层,病理特征为密集排列的管状腺体结构,表面常呈现光滑或分叶状。部分患者可能出现便血、黏液便、里急后重或排便习惯改变等症状,但也有相当比例患者无明显临床表现。其发病机制与基因突变、肠道慢性炎症刺激及高脂低纤维饮食习惯等因素相关。临床诊断主要依赖结肠镜检查,通过组织活检可明确腺瘤性质及异型增生程度,必要时需进行全瘤病理评估以排除癌变。

存在直肠管状腺瘤病史或家族性息肉病的人群,建议每1-3年接受结肠镜复查。日常应保持膳食纤维摄入,限制红肉及加工食品,避免长期便秘。若出现持续便血、腹痛或排便异常,应及时至消化科就诊,根据腺瘤大小、数目及病理分级制定个体化处理方案。

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