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蜘蛛疮有哪些治疗方法?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蜘蛛疮通常指带状疱疹,治疗方法包括抗病毒药物、止痛药物、局部治疗、物理治疗以及预防感染等。具体治疗方案需根据病情严重程度和患者身体状况制定。

1、抗病毒药物

抗病毒治疗是控制带状疱疹发展的核心方法,常用药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊及泛昔洛韦片。这类药物能抑制病毒DNA复制,缩短病程并减少神经痛持续时间。早期用药效果更佳,建议在皮疹出现72小时内开始使用。

2、止痛药物

针对神经痛症状,轻症可使用对乙酰氨基酚片缓解,中重度疼痛需联合普瑞巴林胶囊或加巴喷丁片等神经病理性疼痛药物。对于顽固性疼痛,医生可能短期使用曲马多缓释片,但需严格监测药物依赖性。

3、局部治疗

疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒,已出现水疱需涂抹阿昔洛韦乳膏抗病毒。继发感染时可短期应用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。眼部受累时需使用更昔洛韦眼用凝胶预防角膜炎。

4、物理治疗

紫外线局部照射可促进皮损干燥结痂,红外线治疗能改善局部血液循环,缓解神经炎症。对于后遗神经痛患者,经皮神经电刺激疗法可调节神经传导,减轻慢性疼痛症状。

5、预防感染

保持患处清洁干燥,避免搔抓导致继发细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,水疱破溃后可使用无菌敷料覆盖。接触性隔离至结痂期,防止病毒传播。

出现疑似带状疱疹症状应及时到皮肤科就诊,规范用药可显著降低并发症风险。治疗期间注意休息,加强营养摄入提高免疫力,疱疹结痂后仍要遵医嘱完成疗程,防止神经痛迁延。急性期避免热敷或自行挑破水疱,特殊部位如头面部疱疹需警惕神经系统并发症。

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