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脂肪泻大便有何特征?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脂肪泻患者的大便通常具有颜色浅黄或灰白、表面油性光泽、气味恶臭、漂浮水面以及排便次数增多等特征。该症状可能与胰腺、肝胆或肠道疾病相关,建议及时就医明确病因。

1、颜色浅黄或灰白

脂肪泻患者的大便中因含有大量未消化的脂肪,导致胆红素代谢减少,大便颜色会明显变浅,呈现浅黄色或灰白色。这种颜色改变通常与胰腺外分泌功能不足或胆汁分泌减少有关。

2、表面油性光泽

未吸收的脂肪会覆盖在大便表面形成油滴,肉眼可见明显油光。部分患者排便后可见马桶水面漂浮油花,严重时甚至需要用工具才能冲刷干净。

3、气味恶臭

脂肪在肠道内被细菌分解后会产生大量脂肪酸,导致大便散发刺鼻的酸腐臭味。这种异味比普通粪便更强烈,即使冲水后仍可能在卫生间残留较长时间。

4、漂浮水面

由于脂肪密度低于水,含有大量脂肪的大便会漂浮在水面上,这与正常粪便下沉的现象形成明显对比。漂浮程度与脂肪含量呈正相关。

5、排便次数增多

未消化脂肪会刺激肠道蠕动加快,导致每日排便3-5次甚至更多。但每次排便量较少,粪便性状多呈糊状或稀水样,可能伴有排便不尽感。

建议日常饮食选择低脂、高蛋白食物,避免油炸食品和肥肉。若持续出现上述症状,需进行粪便脂肪定量检测、胰腺功能试验及肝胆超声等检查,明确是否存在慢性胰腺炎、胆道梗阻或乳糜泻等疾病,切忌自行服用消化酶类药物。

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