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肢导联低电压是何意?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肢导联低电压是指心电图检查中肢体导联的QRS波振幅低于正常范围,通常表现为每个肢体导联的QRS波振幅均小于0.5mV。这种情况可能与生理性因素或病理性心脏疾病相关,需结合临床进一步分析。

肢导联低电压的常见原因包括心脏本身病变及心外因素。心肌本身病变如心肌梗死、心肌炎或心肌纤维化时,心肌电活动减弱,可能导致QRS波振幅降低。心包积液或胸腔积液会因液体导电性差而使体表记录到的心电信号衰减。此外,肥胖、肺气肿等引起的皮下脂肪增厚或组织水肿,也可能导致电信号传导受阻。部分甲状腺功能减退患者因代谢异常影响心肌细胞功能,也可能出现类似表现。需要注意的是,少数健康人群因体型或胸壁结构差异,也可能出现生理性低电压,但需排除其他疾病可能。

若心电图检查发现肢导联低电压,建议及时到心内科就诊。医生通常会结合病史、体征及其他检查如心脏超声、血液生化等综合判断。对于存在胸闷、水肿等症状者,需警惕心功能不全可能。日常应注意监测血压和心率变化,避免剧烈运动加重心脏负担,同时控制基础疾病如高血压、糖尿病等。具体诊疗方案需由专业医师根据检查结果制定。

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