正确测量眼压通常由专业医护人员使用压平眼压法、非接触式眼压测量法或压陷式眼压测量法等方法进行,具体需根据设备类型和患者情况选择。测量前需做好仪器校准及患者配合工作,以确保结果准确。
1、压平眼压法
这是临床常用的金标准方法,主要使用Goldmann眼压计。测量时患者需取坐位,点表面麻醉眼药水后,在裂隙灯下将测压头接触角膜中央,通过调整压力使角膜压平区域直径达到3.06毫米。此方法需配合荧光素染色观察泪液环,操作需轻柔避免角膜损伤,单次测量时间不宜过长。
2、非接触式眼压测量法
通过仪器发射脉冲气流压平角膜,无需直接接触眼球。患者将下巴置于托架,注视仪器内光标,设备自动发射气流并计算眼压值。此方法无需麻醉,适合儿童或角膜敏感者,但测量值可能受角膜厚度、患者配合度影响,通常需连续测量3次取平均值。
3、压陷式眼压测量法
使用Schiotz眼压计时,患者取仰卧位,滴表麻药后眼睑轻闭。检查者提起上睑,将砝码垂直置于角膜中央,通过刻度表读取压陷深度换算眼压值。该方法对操作者技术要求较高,现已逐渐被前两种方法替代,但仍可用于卧床患者的检查。
测量前患者应避免饮酒、剧烈运动或用力咳嗽,防止眼压波动。检查过程中需保持头部稳定,配合医生指令自然睁眼。若初次测量结果异常,需间隔5-10分钟重复测量。居家自测眼压设备(如回弹式眼压计)需严格遵循说明书,但结果仅供参考,确诊仍需到医院进行专业评估。青光眼高危人群建议每6-12个月定期监测眼压变化。