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针灸如何治疗消渴?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

针灸治疗消渴通常以辨证选穴、调整针刺手法、配合艾灸等为主,同时可结合耳穴压豆、中药调理等方式进行综合治疗。具体方案需根据患者的体质和病情制定。

1、辨证选穴

消渴在中医分为上消、中消、下消三种证型。上消多选取肺俞、鱼际等穴位清肺润燥;中消常选用脾俞、胃俞等穴位调理脾胃;下消则以肾俞、太溪等穴位滋阴固肾。临床常配合足三里、三阴交等调节全身气血的通用穴位。

2、调整针刺手法

对于阴虚燥热型患者采用平补平泻手法,留针20-30分钟;气虚明显者施以温针灸,在针柄加艾炷温灼;出现并发症时采用电针刺激,频率多选择2-15Hz疏密波交替。

3、配合艾灸

针对消渴常见的脾肾阳虚证,选取关元、气海等穴位进行隔姜灸,每次3-5壮,通过温热效应改善胰岛素抵抗。对于四肢麻木等神经病变,可在局部穴位行回旋灸。

4、耳穴压豆

将王不留行籽贴压于耳部的内分泌、胰腺、渴点等反射区,通过持续刺激调节自主神经功能。每日按压3-5次,每次1-2分钟,两耳交替进行。

5、中药调理

在针灸治疗同时,阴虚型配合六味地黄丸,气阴两虚型使用生脉饮,阴阳两虚型选用金匮肾气丸。具体用药需经中医师四诊合参后确定。

建议患者在正规中医院接受系统治疗,针灸疗程通常为每周3次,连续治疗2-3个月。治疗期间需配合饮食控制,适量进行八段锦、太极拳等运动,定期监测血糖变化。出现皮肤感染、晕针等情况应及时告知医师调整方案。

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