粘杆菌素通常与β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素以及糖肽类抗生素等药物配伍使用，具体方案需根据感染类型和患者情况制定。联合用药需严格遵医嘱，避免自行调整药物组合。
1、β-内酰胺类抗生素
粘杆菌素与头孢他啶、美罗培南等β-内酰胺类药物联用，可协同增强对多重耐药革兰氏阴性菌的抗菌效果。β-内酰胺类药物通过抑制细菌细胞壁合成，而粘杆菌素破坏细菌细胞膜完整性，双重作用机制可提高杀菌效率。这种配伍常用于重症肺炎或败血症治疗。
2、氨基糖苷类抗生素
与阿米卡星、庆大霉素等联用可扩大抗菌谱并减少耐药风险。氨基糖苷类药物通过干扰细菌蛋白质合成发挥作用，与粘杆菌素的细胞膜破坏作用形成互补。但需注意两者均有肾毒性，联合使用时应密切监测肾功能指标。
3、糖肽类抗生素
与万古霉素、替考拉宁联用主要针对混合感染中的革兰氏阳性菌。当患者存在多重耐药菌混合感染时，该配伍可覆盖更广泛的病原体。需警惕联合使用可能增加神经毒性的风险，必要时应进行血药浓度监测。
联合用药期间需定期评估肝肾功能及神经系统症状。避免与强效利尿剂、肌松剂等存在配伍禁忌的药物同时使用，以防加重肾损伤或引发呼吸抑制。临床应用中应根据药敏试验结果选择最佳组合，不可盲目叠加用药种类。