造血干细胞移植和骨髓移植并不是完全相同的概念,但两者存在密切关联。造血干细胞移植根据干细胞来源不同可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植三种类型,其中骨髓移植属于造血干细胞移植的传统方式。
骨髓移植特指从供体髂骨等骨髓腔内直接抽取含有造血干细胞的红骨髓进行移植,这种方法需要在全身麻醉下进行骨穿操作。而造血干细胞移植涵盖更广,除了骨髓来源,还可通过注射动员剂将骨髓中的干细胞动员至外周血后采集,或使用新生儿脐带血中的干细胞。随着技术进步,外周血干细胞移植因采集过程更简便安全,已成为目前临床应用最广泛的方式。
虽然两种移植方式最终输注的都是造血干细胞,但现代医学实践中“骨髓移植”这个名称常被沿用,实际上多数病例已采用外周血干细胞移植。具体选择哪种移植方式需根据供受体匹配程度、患者身体状况以及病情紧急程度,由血液科医生综合评估后决定。进行造血干细胞移植前需完成严格的配型检查和预处理方案,移植后还需密切监测排异反应和并发症。