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早上醒来唾液带血口臭怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早上醒来唾液带血且伴有口臭可能是生理性原因所致,也可能与牙龈炎、牙周炎、龋齿或咽喉炎等疾病有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

夜间唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,食物残渣在牙缝或舌苔处滞留,经细菌分解可产生异味。若用力刷牙或存在口腔黏膜轻微破损,可能出现唾液带血。建议晨起后充分漱口,使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。

2、牙龈炎

长期口腔清洁不到位导致牙菌斑堆积,刺激牙龈红肿、易出血。炎症反应产生的硫化物会引起口臭。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,日常使用牙线清理牙缝。

3、牙周炎

牙龈炎未及时治疗可能发展为牙周炎,出现牙龈萎缩、牙周袋溢脓,晨起时唾液常混有血丝和脓液。需通过龈下刮治等专业治疗清除牙结石,必要时联合多西环素片辅助治疗,同时需戒烟以改善口腔微环境。

4、龋齿

牙齿龋洞内嵌塞食物残渣,腐败后产生腐臭味,且龋损接近牙髓时可能引发牙龈渗血。需及时进行充填治疗,深龋伴有牙髓感染时需根管治疗,日常可使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。

若排除刷牙过猛等生理因素后仍反复出现症状,建议到口腔科进行牙周探诊、X线片检查,或到耳鼻喉科排查咽喉部炎症。避免自行长期使用漱口水掩盖症状,以免延误深部感染的治疗时机。

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