早上吐黄水苦水可能与胆汁反流、胃炎、肠梗阻等原因有关，建议及时就医明确具体病因。胆汁反流多因胃肠功能紊乱导致胆汁进入胃部，而胃炎或肠梗阻则可能引发胃内容物异常排出。
1、胆汁反流
夜间空腹时间较长时，胃肠蠕动功能异常可能导致胆汁反流入胃。当晨起时胃部收缩，混有胆汁的胃液可能通过呕吐排出，液体多呈黄绿色并伴随苦味。患者可伴有上腹灼热感，一般可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁片等药物调节胃肠动力。
2、胃炎
胃黏膜受损后对胆汁等刺激性物质更为敏感，尤其在晨起胃酸分泌高峰时段，可能引发反射性呕吐。长期饮酒或服用非甾体抗炎药易诱发该病，常伴随胃痛、反酸等症状。治疗时可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时可能引发逆蠕动，导致胆汁混合胃液从口腔呕出。这种情况常伴随腹痛、腹胀、排便停止等症状，腹部CT或立位腹平片可辅助诊断。治疗需根据梗阻类型选择禁食胃肠减压或手术治疗，必要时使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。
若晨起呕吐黄水症状反复出现，建议进行胃镜检查或腹部超声排查器质性疾病。日常生活中需避免空腹饮用咖啡、酒精等刺激性饮品，呕吐后应及时清洁口腔并适量补充电解质溶液，防止脱水。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止吐药物掩盖病情。