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孕妇破水怎么办?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕妇破水后应立即停止活动,保持平卧姿势,避免脐带脱垂,同时及时就医检查,由医生评估胎儿及孕妇状况。具体处理方法包括保持平卧、避免感染、及时就医、监测胎心以及准备分娩等。

1、保持平卧

破水后孕妇应平躺并将臀部垫高,防止羊水持续流出导致脐带脱垂。若羊水流失过多,可能引起胎儿宫内缺氧,需避免站立或行走,尽量由家人协助平卧并送往医院。

2、避免感染

破水后阴道与外界相通,需使用无菌卫生巾避免细菌逆行感染。禁止盆浴或进行性生活,以免诱发宫腔感染,影响胎儿健康。

3、及时就医

无论破水量多少,均需立即前往医院。医生会通过超声评估羊水量,结合胎心监护判断胎儿情况。若孕周≥37周,通常需在破水后24小时内启动分娩。

4、监测胎心

就医后需持续监测胎心率,观察是否存在胎儿窘迫。若胎心异常或羊水重度污染,可能需要急诊剖宫产终止妊娠。

5、准备分娩

孕周≥34周者破水后多数需引产,孕周<34周且无感染征象时,可遵医嘱使用宫缩抑制剂延长孕周,同时给予促胎肺成熟治疗。

破水属于产科急症,需立即拨打急救电话或由家属送至医院。就医途中保持左侧卧位,记录破水时间和羊水颜色。若出现发热、腹痛或羊水浑浊带血,提示可能出现感染或胎盘早剥,需立即告知医护人员处理。所有处理需在医生指导下进行,避免自行用药或延误治疗。

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