孕妇出现D-二聚体偏高需根据具体原因处理，可能与生理性血液高凝状态相关，也可能提示妊娠期高血压、静脉血栓等病理情况。通常可通过观察监测、药物治疗、抗凝治疗、物理治疗及病理治疗等方式改善。
1、观察监测
若D-二聚体轻度升高且无其他异常症状，可能属于妊娠期生理性改变。建议定期复查凝血功能、血压及胎儿超声，观察数值变化趋势。日常需记录胎动情况，避免久坐或长时间卧床。
2、药物治疗
对于存在血栓风险或明确诊断为高凝状态的孕妇，可在医生指导下使用低分子肝素注射液等抗凝药物。若合并妊娠期高血压，可遵医嘱口服拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药控制病情。
3、抗凝治疗
确诊为下肢静脉血栓或肺栓塞时，需严格卧床并接受规范抗凝治疗。除低分子肝素外，必要时需联合使用华法林钠片，但需密切监测凝血指标，防止出血并发症。
4、物理治疗
穿戴医用弹力袜有助于促进下肢静脉回流，降低血栓形成风险。每日可进行踝泵运动、腿部抬高练习等，每次持续15-20分钟，改善血液循环。
5、病理治疗
若出现子痫前期、胎盘早剥等严重并发症，需立即住院治疗。根据孕周和病情评估，可能需提前终止妊娠，同时进行解痉、镇静、纠正凝血功能等综合处理。
孕妇D-二聚体偏高时切忌自行服用抗凝药物，避免剧烈运动或外伤。建议选择左侧卧位休息，保证每日饮水量2000ml以上。出现头痛、视物模糊、下肢肿胀或胎动异常时，需立即至产科急诊就诊，通过凝血四项、血管超声等检查明确病因。