月经有少量血块通常是正常现象，但若伴随其他异常症状则可能与疾病因素有关。生理状态下，子宫内膜剥落时释放的纤维蛋白溶解酶可分解血块，但经血过多或流速快时，部分血液未经溶解即排出会形成血块。当血块量多且频繁出现时，需警惕病理情况。
1、生理性原因
经期久坐或卧床会导致经血滞留，形成暗红色血凝块，这种血块直径多小于2.5厘米，且每月出现不超过2天。适当活动促进经血排出后，血块现象会明显减少。保持正常饮水量和适度运动有助于改善这种情况。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大，导致经期延长、经量增多，大量出血超过纤维蛋白溶解酶处理能力时，可形成较多血块。患者常伴有贫血症状，B超检查可发现直径超过3厘米的肌瘤结节。
3、子宫内膜异位症
异位病灶可能引发前列腺素水平升高，导致子宫收缩异常和经血逆流，形成巧克力样血块。此类血块多呈褐色或咖啡色，常伴随严重痛经，腹腔镜检查可发现盆腔内异位病灶。
日常建议穿着宽松衣物避免压迫盆腔，经期每小时起身活动5分钟。若血块直径超过硬币大小且连续3个月经周期出现，或伴随经期延长超过7天，建议进行妇科超声和激素六项检查。记录每次经期血块的数量和性状有助于医生准确判断病因。