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右外踝骨折后多久能正常行走?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

右外踝骨折后恢复正常行走的时间因人而异,通常需要6周至3个月左右,具体取决于骨折类型、治疗方式及个人康复情况。若为稳定性骨折且未移位,恢复相对较快;若为不稳定性骨折或接受手术治疗,恢复时间可能延长。

1、稳定性骨折

若骨折对位良好且未发生明显移位,通常采用石膏或支具固定6-8周。此期间需避免患肢负重,待X线检查显示骨折线模糊、骨痂形成后,可在医生指导下逐步尝试部分负重行走,多数患者在8-12周后可恢复正常步态。

2、不稳定性骨折

涉及关节面或合并韧带损伤的骨折,常需手术复位内固定治疗。术后需保持4-6周的非负重期,待骨折初步愈合后,通过渐进式康复训练恢复踝关节活动度和肌力。完全负重行走通常需要3个月左右,复杂病例可能延长至4-6个月。

3、康复训练影响

规范的康复计划可缩短恢复周期。早期进行踝泵运动、直腿抬高等非负重训练可预防肌肉萎缩;中期结合平衡板、弹力带训练增强关节稳定性;后期通过步态训练纠正行走模式。未系统康复者可能遗留关节僵硬或慢性疼痛,影响行走功能。

骨折愈合期间应严格遵循医嘱定期复查X线或CT,明确骨痂生长情况后再调整负重计划。过早行走可能导致内固定失效或骨折再移位,需避免患肢突然扭转或撞击。日常需加强钙和维生素D摄入,戒烟戒酒以促进骨愈合,若出现持续肿胀或疼痛加剧需及时就医评估。

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