优生五项检查主要是孕前或孕期进行的一组病原体抗体检测，通常包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及其他病原体的抗体筛查。这项检查有助于评估孕妇是否存在感染风险，从而降低胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的发生概率。
1、弓形虫抗体检测
弓形虫可通过接触猫科动物或食用未熟肉类感染。孕妇若在孕期首次感染，可能导致胎儿脑积水、视网膜病变等异常。通过IgM和IgG抗体检测可判断感染状态，阳性者需及时干预。
2、风疹病毒抗体检测
风疹病毒感染在孕早期可能引发先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋等畸形。若IgG抗体阴性提示无免疫力，建议接种疫苗后3个月再怀孕。
3、巨细胞病毒抗体检测
该病毒可通过唾液、尿液等传播，孕早期感染可能导致胎儿小头畸形、听力损伤。IgM阳性需结合IgG亲和力检测判断感染时间，必要时进行羊水穿刺确认胎儿是否感染。
4、单纯疱疹病毒抗体分型
分为HSV-1（口唇型）和HSV-2（生殖器型）。孕晚期生殖器疱疹活动性感染可能引发新生儿疱疹，需根据抗体分型结果评估传播风险，适时选择剖宫产。
5、其他病原体筛查
包括梅毒螺旋体、微小病毒B19等病原体的检测。如梅毒血清学试验阳性需规范治疗，避免发生死胎或先天性梅毒；微小病毒感染可能影响胎儿造血功能。
建议备孕夫妇在孕前3-6个月进行该项检查，若发现异常结果应及时到妇产科就诊。检查前无需空腹，但需避开急性感染期。对于既往有不良孕产史或免疫缺陷者，可酌情增加检查项目。