隐匿性肾炎是一种无明显临床症状的肾小球疾病，通常表现为持续性尿检异常。其特点包括血尿、蛋白尿等实验室指标异常，但患者多无水肿、高血压或肾功能损害。
1、临床表现
患者可能仅通过体检发现镜下血尿或少量蛋白尿，一般无腰痛、尿频等不适。部分人群在感冒或劳累后尿检异常加重，但症状仍较轻微。该病病程较长，进展缓慢，多数患者肾功能长期保持稳定。
2、诊断方法
需进行三次以上尿常规检查确认持续性异常，排除生理性血尿。24小时尿蛋白定量通常在1克以下，肾穿刺活检可见系膜细胞增生或免疫复合物沉积等病理改变。需与薄基底膜肾病、Alport综合征等遗传性肾病相鉴别。
3、治疗原则
以定期随访和避免诱因为主，建议每3-6个月复查尿常规和肾功能。对于持续蛋白尿患者，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物如缬沙坦。感染时应及时抗炎治疗，避免使用肾毒性药物。
日常应注意预防上呼吸道感染，保持适度饮水，避免剧烈运动或过度劳累。建议低盐优质蛋白饮食，控制血压在130/80mmHg以下。若出现肉眼血尿、泡沫尿增多或水肿等症状，应及时肾内科就诊评估病情进展。