阴茎上长小颗粒可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、尖锐湿疣等疾病原因有关。若伴有红肿、疼痛或异常分泌物，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
阴茎冠状沟周围可能出现珍珠状阴茎丘疹，表现为成排分布的白色或肤色小颗粒，表面光滑。该现象与局部皮脂腺发育异常有关，属于良性增生，一般无痛痒感且不会传染，通常无需特殊治疗。
2、毛囊炎
阴茎皮肤毛囊被细菌感染时，会出现红色丘疹，顶端可能形成脓头，伴随按压痛。过度摩擦、清洁不当或免疫力低下可能诱发此类感染。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素类外用药，避免挤压患处。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，初期为淡红色小颗粒，逐渐发展为菜花状赘生物，具有传染性。需通过激光或冷冻去除疣体，并配合咪喹莫特乳膏等药物抑制病毒。确诊后需避免性接触，性伴侣应同步检查。
日常需注意保持生殖器清洁干燥，选择透气棉质内裤。若小颗粒短期内增大增多、破溃出血或伴随溃疡，应立即前往皮肤科或泌尿外科就诊，通过醋酸白试验、HPV检测等明确诊断，避免自行使用腐蚀性药物处理。