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益生菌有哪些功效和副作用?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

益生菌作为调节肠道菌群的活性微生物,一般具有调节肠道菌群、缓解腹泻、改善便秘、增强免疫力、缓解乳糖不耐受等功效和作用。合理使用有助于维护肠道健康,但需注意个体差异及潜在风险。

1、调节肠道菌群

益生菌通过增加肠道内有益菌的数量,抑制有害菌过度繁殖,从而维持肠道微生态平衡。例如乳酸杆菌、双歧杆菌等能产生有机酸,降低肠道pH值,抑制病原体生长。

2、缓解腹泻

益生菌可缩短感染性腹泻病程,尤其是轮状病毒引起的儿童腹泻。其机制包括竞争性抑制致病菌黏附肠黏膜,并促进肠上皮细胞修复,减少水样便次数。

3、改善便秘

部分益生菌能促进肠道蠕动,增加粪便含水量。例如乳双歧杆菌可刺激肠道分泌短链脂肪酸,加速结肠传输,缓解排便困难。

4、增强免疫力

益生菌通过激活肠道相关淋巴组织,促进免疫球蛋白A分泌,增强黏膜屏障功能。长期补充可降低呼吸道感染发生率,但对免疫功能异常者需谨慎。

5、缓解乳糖不耐受

益生菌中的β-半乳糖苷酶可分解乳糖,减轻因乳糖酶缺乏导致的腹胀、腹痛等症状。适用于饮用乳制品后出现消化不适的人群。

使用益生菌可能出现腹胀、腹痛等暂时性胃肠不适,通常1-2天可自行缓解。免疫功能低下者需警惕菌血症风险,避免选择活菌制剂。建议根据医生建议选择合适菌株,注意冷藏保存以保证活性,避免与抗生素同时服用。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停用并就诊。

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