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抑郁症复发有哪些症状表现?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症复发时通常会出现情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、躯体不适以及自杀倾向等症状。这些表现可能因人而异,但多数患者会出现典型的核心症状群。

1、情绪持续低落

患者常表现出超过两周的显著情绪压抑,可能伴随晨重暮轻的昼夜节律变化。典型特征包括不明原因流泪、自我价值感丧失,部分患者会产生被抛弃感或罪恶妄想,甚至出现情感麻木状态。

2、兴趣减退

患者对既往热衷的活动失去参与动力,可能出现社交回避行为。部分案例显示,患者连基本生活需求都丧失主动性,如拒绝进食、疏于个人卫生管理,这种意志活动减退常导致社会功能受损。

3、睡眠障碍

约78%复发患者存在睡眠异常,包括早醒性失眠(比往常早醒2-3小时)或睡眠过多。部分患者伴有多梦易醒、入睡困难等表现,睡眠质量下降可能加重日间疲乏感。

4、躯体不适

复发性抑郁常伴发非特异性躯体症状,如持续性头痛、消化道功能紊乱、胸闷心悸等。临床数据显示,约60%患者会出现食欲显著改变,表现为体重骤降或暴饮暴食。

5、自杀倾向

最危险的复发征兆包括反复出现死亡意念、详细规划自杀方式或书写遗书等行为。研究显示,抑郁症复发者的自杀风险较初发患者高3-5倍,需高度警惕任何自伤言行。

当出现上述症状时,建议及时到精神心理科就诊。规范的抗抑郁药物治疗联合认知行为疗法,配合规律作息和家庭支持,能有效控制复发进程。若出现自杀念头,请立即联系心理危机干预热线或到急诊科寻求帮助。

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