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胰腺炎如何用药治疗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎的治疗用药需根据病情严重程度及病因选择,通常包括镇痛药、抗生素、胰酶抑制剂、抑酸药以及营养支持类药物,需严格遵医嘱使用。

1、镇痛药

急性胰腺炎常伴随剧烈腹痛,可遵医嘱使用盐酸布洛芬缓释胶囊、盐酸哌替啶注射液、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。需避免使用吗啡类药物,以免加重Oddi括约肌痉挛。

2、抗生素

若合并细菌感染或存在胰腺坏死,可选用头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素控制感染。需根据药敏结果调整用药方案。

3、胰酶抑制剂

对于胰腺分泌旺盛者,可使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰酶分泌,减轻胰腺自身消化损伤。

4、抑酸药

常用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,减少胃酸分泌,预防应激性溃疡。

5、营养支持类药物

重症患者需通过肠外营养补充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖注射液等,逐步过渡至肠内营养制剂如短肽型营养粉。

胰腺炎患者需住院治疗,根据血液检查、影像学结果动态调整用药方案。治疗期间需严格禁食,逐步恢复饮食后避免高脂食物。若出现发热、腹痛加剧等症状需及时告知医生,避免自行调整药物或延误病情。

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