一直咳嗽有痰建议根据具体病因选择呼吸内科、耳鼻咽喉科或感染科就诊。若伴随发热、胸痛等全身症状,或存在过敏史、吸烟史等情况,需结合个人病史选择科室。
1、呼吸内科
咳嗽有痰最常见于呼吸系统疾病,如支气管炎、肺炎或慢性阻塞性肺疾病等。呼吸内科医生可通过胸部X线、肺功能检测等检查明确诊断。若确诊为细菌感染,一般会开具头孢克肟片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素,配合氨溴索口服液等祛痰药物治疗。
2、耳鼻咽喉科
当咳嗽伴有鼻塞、流脓涕、咽喉异物感时,可能与鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻喉疾病相关。医生会进行鼻内镜、咽喉部检查,可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,配合生理盐水鼻腔冲洗等局部治疗。
3、感染科
若咳嗽持续超过2周,伴随低热、盗汗、体重下降等症状,需排查肺结核等传染性疾病。感染科会进行结核菌素试验、痰培养等检测,确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
就诊前建议记录咳嗽发作时间、痰液颜色(白痰/黄痰/血丝)等信息。若夜间平卧时咳嗽加重,需警惕心功能不全可能,此时应前往心血管内科就诊。特殊人群如孕妇、儿童出现持续性咳嗽,建议优先至专科医院相应科室诊治,避免自行服用中枢性镇咳药物。