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腋下肿块疼痛怎么办?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腋下肿块疼痛可能与淋巴结炎、毛囊炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生或肿瘤等因素有关,需根据具体病因选择药物治疗、物理治疗、手术治疗或日常护理等方法。若肿块持续增大或伴随发热,应及时就医明确诊断。

1、药物治疗

细菌感染引起的淋巴结炎或毛囊炎,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素控制感染。若伴有明显红肿热痛,可配合布洛芬缓释胶囊进行抗炎镇痛。病毒性感染需使用抗病毒药物如阿昔洛韦片。

2、物理治疗

早期局限性炎症可采用热敷促进血液循环,每日3-4次,每次15-20分钟。化脓性病灶未成熟时可用鱼石脂软膏外敷,已形成脓肿需避免挤压,待成熟后由医生切开引流。

3、手术治疗

皮脂腺囊肿或脂肪瘤等良性肿物若反复感染或影响活动,建议行手术切除。恶性肿瘤需根据病理类型进行根治性手术,术后配合放疗或化疗。术中应完整切除包膜以防复发。

4、日常护理

保持腋窝清洁干燥,选择透气棉质衣物。避免使用刺激性止汗剂,剃毛时注意器械消毒。饮食宜清淡,限制辛辣油腻食物。适当抬高患肢促进淋巴回流,避免剧烈运动摩擦肿块。

出现腋下肿块建议及时进行血常规、B超或病理活检等检查。哺乳期女性需排除积乳囊肿,经期前后乳腺增生引起的肿块可观察月经周期变化。若肿块质地坚硬、活动度差或生长迅速,应警惕恶性肿瘤可能,尽早就诊乳腺外科或肿瘤科。治疗期间需按医嘱规范用药,不可自行穿刺或挤压肿块。

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