腋下疼痛可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结肿大、乳腺疾病、带状疱疹等因素有关。生理性原因多与局部肌肉或软组织损伤有关，而病理性原因需结合其他症状综合判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
腋下分布着丰富的肌肉和神经，若进行剧烈运动、搬运重物或长时间保持不良姿势，可能导致局部肌肉拉伤或软组织损伤，从而引发疼痛。这类疼痛通常呈酸胀感，适当休息、热敷后能逐渐缓解。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染可能引起腋窝淋巴结炎，表现为淋巴结肿大、压痛，可能伴随发热。结核感染也可能导致淋巴结肿大，但病程较长且可能形成窦道。治疗需针对原发病，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。
3、乳腺疾病
女性乳腺组织延伸至腋窝，乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌可能出现腋下放射性疼痛，可能伴有乳房肿块、乳头溢液。需通过乳腺超声、钼靶检查明确诊断，乳腺炎可使用头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物治疗，乳腺增生可应用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，可能引起腋下至胸背部的簇集性水疱，伴有灼痛或刺痛感。急性期需遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物，配合甲钴胺片营养神经。
若排除运动损伤等生理因素，或疼痛持续加重，建议及时就诊普外科或乳腺科，通过血常规、超声等检查明确病因。避免自行按摩或热敷淋巴结肿痛区域，哺乳期女性出现腋下肿块需排除副乳可能。日常应选择合适内衣，避免腋窝部位长期受压。