腋下淋巴结肿大可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结炎、淋巴结核、恶性肿瘤转移或淋巴瘤等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
当上肢或胸部存在感染或炎症时，腋下淋巴结可能因免疫反应出现暂时性肿大。例如皮肤破损继发细菌感染、乳腺炎等，此时淋巴结质地较软且伴有触痛。随着原发感染控制，肿大多可自行消退，无需特殊治疗。
2、淋巴结炎
细菌或病毒感染可导致淋巴结炎，表现为局部红肿、疼痛和发热。治疗需针对病原体选择药物，如细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，病毒感染则需应用抗病毒药物。
3、淋巴结核
结核分枝杆菌感染淋巴结会引起无痛性肿大，可能伴随低热、盗汗等全身症状。确诊后需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，需坚持足疗程用药以避免复发。
4、恶性肿瘤转移
乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤可能转移至腋窝淋巴结，形成质地坚硬、活动度差的肿大淋巴结。此类情况需结合手术、化疗（如紫杉醇注射液、顺铂注射液）、放疗等综合治疗，同时针对原发肿瘤制定方案。
5、淋巴瘤
霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可导致淋巴结进行性肿大，常伴有消瘦、发热等症状。确诊需淋巴结活检，治疗包括化疗（如环磷酰胺片、长春新碱注射液）、靶向药物及免疫疗法等。
日常应注意观察淋巴结大小、质地变化，避免反复触摸刺激。若肿大持续超过2周、快速增大或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，需立即就医进行血常规、影像学或病理检查。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药延误病情。