腋下出汗多可能是生理性原因所致，也可能与多汗症、内分泌疾病、局部感染等因素有关，需结合具体情况分析。若症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
腋下汗腺分布密集，当处于高温环境、剧烈运动或情绪紧张时，交感神经兴奋会导致出汗增多。这种情况属于正常生理现象，一般通过清洁皮肤、更换透气衣物或调节情绪后可逐渐缓解。
2、多汗症
当腋下汗液分泌量明显超过生理需求时，可能与原发性多汗症有关。该疾病与遗传因素或汗腺功能亢进相关，表现为双侧腋下持续性出汗，可遵医嘱使用氯化铝溶液、格隆溴铵喷雾等药物控制，必要时采用肉毒素注射治疗。
3、内分泌疾病
甲状腺功能亢进症患者因代谢率增高，可能出现腋下多汗伴怕热、心慌等症状，需通过甲巯咪唑片等药物调节甲状腺功能。糖尿病患者若出现自主神经病变，也可能导致异常出汗，需使用二甲双胍等降糖药物控制血糖。
4、局部感染
腋毛癣等真菌感染可能刺激局部皮肤，导致出汗增多并伴有异味、鳞屑等症状。此时需使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物治疗，同时保持腋窝干燥清洁。
日常应注意选择宽松透气的衣物，避免辛辣刺激饮食。若排除环境因素后出汗仍持续加重，或伴随体味异常、皮肤红肿破溃等症状，需及时到皮肤科或内分泌科就诊，通过汗液试验、激素检测等明确诊断。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行盲目用药。