眼角长斑可能与生理性因素有关，也可能与黄褐斑、内分泌失调或皮肤炎症后色素沉着等病理因素相关。具体需结合诱因及伴随症状进行判断。
1、生理性因素
长期紫外线照射会刺激局部黑色素细胞活跃，导致眼角皮肤出现晒斑。此外，随着年龄增长，皮肤代谢能力下降，细胞内的脂褐素沉积可能形成老年斑。这类斑点通常边界清晰、颜色较浅，可通过加强防晒、使用含维生素C的护肤品进行改善。
2、黄褐斑
妊娠期或口服避孕药引起的雌激素水平升高，可能诱发颧骨及眼周对称分布的黄褐色斑片。这种情况需要遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用脱色剂，同时配合口服氨甲环酸片治疗，治疗周期通常需要3-6个月。
3、内分泌失调
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会导致促黑素细胞激素分泌增多。这类患者往往伴有月经紊乱、疲劳等症状，需通过性激素六项、甲状腺功能检测确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等调节内分泌药物。
4、炎症后色素沉着
眼周湿疹、过敏性皮炎等皮肤疾病痊愈后，局部可能残留褐色斑块。可外用壬二酸乳膏、积雪苷霜软膏等药物加速色素代谢，严重者可选择Q开关激光治疗，需在皮肤科医生指导下进行。
日常应注意使用SPF30以上的防晒霜，避免用力揉搓眼周皮肤。若斑块在短期内面积扩大或颜色加深，建议及时到皮肤科进行皮肤镜或伍德灯检查，排除恶性黑色素瘤等严重疾病。