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眼干眼涩如何治疗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼干眼涩可能与用眼过度、环境干燥、睑板腺功能障碍、干眼症、自身免疫性疾病等因素有关,需根据具体原因进行治疗。常见的治疗方法包括日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及原发病治疗等,建议患者及时就医明确病因。

1、日常护理

建议减少电子设备使用时间,避免长时间处于空调房或干燥环境中。可遵医嘱使用人工泪液缓解干涩,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等,帮助保持眼表湿润。

2、物理治疗

若存在睑板腺功能障碍,可每日用热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼部10~15分钟,促进睑板腺分泌物排出。部分患者可配合眼部按摩或强脉冲光治疗,改善油脂分泌功能。

3、药物治疗

对于炎症反应明显的患者,需在医生指导下使用抗炎药物,如氟米龙滴眼液、环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等。合并细菌感染时,可短期使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。

4、手术治疗

严重干眼症患者经保守治疗无效时,可考虑泪小点栓塞术,通过封闭泪液排出通道延长泪膜停留时间。极少数患者可能需要行唾液腺移植术。

5、原发病治疗

若存在干燥综合征、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,需在风湿免疫科医生指导下进行系统性治疗,如口服甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫调节药物。

日常应注意增加环境湿度,饮食中适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。若出现持续眼红、疼痛、视力下降等症状,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查,避免擅自使用含防腐剂的滴眼液或激素类眼药水。

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