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盐酸缬更昔洛韦片治疗哪些疾病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

盐酸缬更昔洛韦片作为抗病毒药物,主要用于治疗巨细胞病毒感染及相关疾病,其适应症包括艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎、预防实体器官移植后巨细胞病毒感染、预防造血干细胞移植后巨细胞病毒感染、免疫抑制患者的巨细胞病毒疾病以及先天性巨细胞病毒感染。

1、艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎

该疾病是艾滋病患者常见的并发症,可能导致视力损害。盐酸缬更昔洛韦片通过抑制病毒DNA聚合酶活性,阻断病毒复制,从而控制视网膜炎症进展,减少视力丧失风险。

2、预防实体器官移植后巨细胞病毒感染

接受肾、肝等实体器官移植的患者因免疫抑制易发巨细胞病毒激活感染。该药可通过持续抑制病毒复制,降低移植后6个月内巨细胞病毒血症及器官排斥反应的发生率。

3、预防造血干细胞移植后巨细胞病毒感染

造血干细胞移植患者免疫功能严重受损,药物能有效预防巨细胞病毒肺炎等致命性并发症。其前药特性可提高生物利用度,在血液中维持稳定血药浓度。

4、免疫抑制患者的巨细胞病毒疾病

包括接受化疗的恶性肿瘤患者或自身免疫性疾病患者,药物可治疗已发生的巨细胞病毒肺炎、胃肠炎等侵袭性感染,缩短发热时间并改善器官功能。

5、先天性巨细胞病毒感染

对于新生儿确诊的有症状感染,在特定情况下可用于抑制病毒活动,减轻神经系统损伤和听力丧失等后遗症,需严格评估获益风险比后使用。

该药物需在感染科或移植专科医生指导下规范使用,治疗期间应定期监测肾功能、血常规及病毒载量。使用过程中可能出现骨髓抑制、肾功能异常等不良反应,需根据个体情况调整剂量,禁止自行增减药量或延长疗程。

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