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盐酸替罗非班是什么药?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

盐酸替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,属于抗血小板聚集药物。其功效作用主要包括抑制血小板聚集、预防血栓形成、治疗急性冠脉综合征、辅助经皮冠状动脉介入治疗以及减少心血管事件风险。

1、抑制血小板聚集

盐酸替罗非班通过特异性阻断血小板表面的GPⅡb/Ⅲa受体,阻止纤维蛋白原与其结合,从而有效抑制血小板之间的交联聚集,这是血栓形成的关键步骤。

2、预防血栓形成

该药能显著降低血液高凝状态下的血栓风险,尤其适用于冠状动脉内血栓的预防。其作用快速,静脉给药后数分钟即可起效。

3、治疗急性冠脉综合征

对于不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死等急性冠脉综合征患者,可改善心肌灌注,降低心肌梗死发生率。常与阿司匹林、氯吡格雷联合使用。

4、辅助经皮冠状动脉介入治疗

在冠状动脉支架植入术等介入治疗过程中,可预防术中及术后急性血栓形成,减少血管再闭塞风险。通常在手术开始前给药并维持至术后特定时间。

5、减少心血管事件风险

通过持续抑制血小板活化,能有效降低患者30天内死亡、心肌梗死或需紧急血运重建等主要不良心血管事件的发生概率,疗效可持续至停药后4周。

使用该药需严格监测出血风险,常见不良反应包括穿刺部位出血、消化道出血等。禁用于活动性出血、近期脑卒中及严重高血压患者。治疗期间需定期检测血小板计数,出现严重血小板减少时应立即停药。具体用药方案应根据患者病情由心血管专科医师制定。

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