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盐酸舍曲林片有哪些副作用?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

盐酸舍曲林片作为抗抑郁药物,常见副作用包括胃肠道不适、神经系统症状、睡眠障碍、性功能障碍以及过敏反应等。具体副作用因个体差异可能有所不同,需在医生指导下使用。

1、胃肠道不适

盐酸舍曲林可能影响胃肠道的神经递质平衡,部分患者服药后会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。这些反应通常较轻且可逆,随用药时间延长可能逐渐缓解。

2、神经系统症状

该药物可能干扰中枢神经系统的5-羟色胺调节,导致头晕、头痛或震颤等表现。少数患者可能出现四肢麻木感,通常与药物对神经传导的影响相关。

3、睡眠障碍

部分患者服药后会出现入睡困难、多梦等失眠症状,也可能表现为嗜睡。这种双向作用与药物对脑内睡眠觉醒中枢的调节作用有关,个体反应差异较大。

4、性功能障碍

约30%患者可能出现性欲减退、勃起障碍或性高潮延迟等情况,这与5-羟色胺浓度升高抑制多巴胺系统有关,通常需要医生评估后调整治疗方案。

5、过敏反应

少数敏感体质者用药后可能出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,严重时可引发血管神经性水肿。若出现呼吸困难等严重过敏表现需立即停药就医。

使用盐酸舍曲林片期间如出现难以耐受的副作用,应及时与主治医生沟通调整用药方案。切忌自行突然停药,以免引发撤药反应。用药期间建议定期监测肝肾功能,特别是长期服药患者需注意药物蓄积可能性。

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