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盐酸氯丙嗪片有哪些作用和功效?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

盐酸氯丙嗪片作为抗精神病类药物,通常具有抗精神病、镇吐、抑制体温调节、镇静以及缓解顽固性呃逆等功效和作用。该药物在精神疾病及部分躯体症状治疗中具有重要应用价值。

1、抗精神病

盐酸氯丙嗪片可通过阻断中枢多巴胺D2受体,减轻精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状。对于急性躁狂发作或伴有冲动攻击行为的精神疾病患者,该药物能有效控制兴奋状态,改善认知功能紊乱。

2、镇吐

该药物能抑制延髓催吐化学感受区的多巴胺受体,对于吗啡类药物引发的呕吐、尿毒症或恶性肿瘤导致的呕吐具有缓解作用。但对于晕动症引起的呕吐效果较弱,需与其他药物联合使用。

3、抑制体温调节

氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢功能,配合物理降温措施可使体温降至正常水平以下。此特性常被用于低温麻醉或人工冬眠疗法,帮助降低机体基础代谢率。

4、镇静

通过阻断α肾上腺素受体,该药物可产生中枢性镇静效果,改善焦虑、紧张等情绪异常。其镇静作用有助于缓解器质性疾病患者伴随的精神运动性兴奋状态。

5、缓解顽固性呃逆

对于膈肌痉挛引发的顽固性呃逆,氯丙嗪可通过调节神经传导缓解症状。该作用机制与其阻断中枢神经递质传导及调节自主神经功能相关。

使用盐酸氯丙嗪片需严格遵循医嘱,注意可能出现的体位性低血压、锥体外系反应等副作用。长期用药者应定期监测肝功能及血常规,治疗期间避免驾驶或操作精密仪器。出现肌张力障碍、震颤等不良反应时应及时就医调整用药方案。

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