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盐酸氟西汀片有哪些副作用?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

盐酸氟西汀片作为抗抑郁药物,常见副作用主要包括胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、体重变化以及性功能障碍等。该药通过调节5-羟色胺水平改善抑郁症状,但可能引发不同程度的不良反应。

1、胃肠道反应

盐酸氟西汀可能刺激胃肠道黏膜,抑制食欲相关神经递质,导致恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。部分患者用药初期症状较明显,通常随治疗时间延长逐渐减轻。

2、神经系统症状

该药可能影响中枢神经递质平衡,引发头痛、头晕、失眠或嗜睡等反应。少数患者可能出现震颤或感觉异常,严重时需警惕5-羟色胺综合征风险。

3、过敏反应

个别患者对药物成分敏感,可能出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现。若发生面部肿胀、呼吸困难等严重过敏症状,应立即停药并就医。

4、体重变化

长期使用可能通过影响代谢和食欲中枢,导致体重增加或减少。临床观察显示约10%-15%患者会出现显著体重波动,需加强饮食监测。

5、性功能障碍

5-羟色胺再摄取抑制可能降低性欲,延迟射精或导致勃起障碍。研究显示约30%-40%患者可能出现不同程度的性功能异常。

用药期间应遵医嘱定期复查,出现持续性头痛、心律失常或情绪异常波动等严重反应需及时就诊。避免突然停药引发撤药反应,调整剂量应在专业医师指导下进行。特殊人群如孕妇、癫痫患者需严格评估用药风险。

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