盐酸大观霉素作为氨基糖苷类抗生素，主要具有治疗淋病、抑制细菌蛋白合成、抗菌谱覆盖革兰阴性菌、耐药性较低以及辅助治疗其他感染等作用。其通过干扰病原体代谢过程发挥杀菌效果，但需在医生指导下规范使用。
1、治疗淋病
盐酸大观霉素对淋病奈瑟菌高度敏感，可通过肌肉注射直接杀灭病原体，有效缓解尿道脓性分泌物、排尿疼痛等典型症状，是临床治疗无并发症淋病的常用药物。
2、抑制细菌蛋白合成
该药物能与细菌30S核糖体亚基不可逆结合，阻碍氨基酸-tRNA复合物形成，阻断蛋白质合成的起始阶段，从而抑制淋球菌、流感嗜血杆菌等病原体的增殖。
3、抗菌谱覆盖革兰阴性菌
除淋球菌外，对奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌也具有一定抗菌活性，但对链球菌、厌氧菌的敏感性较低，临床应用时需结合病原学检测结果。
4、耐药性较低
由于该药在临床使用频率较其他氨基糖苷类药物少，且需注射给药，因此细菌对其产生的耐药突变率相对较低，对部分多重耐药菌株仍可能保持敏感性。
5、辅助治疗其他感染
在特定情况下可用于治疗盆腔炎、前列腺炎等生殖系统感染，但通常需联合头孢曲松、多西环素等药物协同治疗，以扩大抗菌覆盖范围。
使用该药物期间需监测肾功能及听力变化，避免与其他耳毒性、肾毒性药物联用。治疗期间应禁止性行为直至病原学检测转阴，性伴侣需同步接受检查治疗。若出现注射部位硬结或过敏反应，应及时向主诊医师反馈调整方案。