严重肺栓塞能否治好通常与治疗是否及时、病情严重程度及患者基础状况密切相关。多数患者经过规范治疗可有效改善症状，但部分可能出现并发症或遗留后遗症。
及时规范治疗是影响预后的关键因素。对于确诊患者，早期使用抗凝药物如依诺肝素、华法林、利伐沙班等可阻止血栓进一步形成。若存在高危因素或血流动力学不稳定，需紧急进行溶栓治疗或介入手术取栓，恢复肺动脉血流。这些措施能显著降低急性期死亡率，改善长期生存质量。
患者的基础健康状况也直接影响治疗效果。合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤或免疫系统异常的个体，因自身代偿能力较弱，治疗难度增加，可能出现呼吸衰竭、右心功能不全等并发症。此外，治疗后的复发风险需通过长期抗凝管理来控制，定期监测凝血功能并调整用药方案至关重要。
建议确诊肺栓塞后立即在急诊或呼吸科就诊，严格遵循医嘱完成全程治疗。日常需注意观察有无咯血、胸痛加重等症状，避免久坐不动等血栓诱发因素，以降低疾病复发风险。