牙龈肿痛上火通常可以吃牛黄解毒片、黄连上清丸、知柏地黄丸等药物，也可适当食用西瓜、梨等食物，但用药需遵医嘱。具体需根据病因选择清热泻火或滋阴降火的治疗方式。
1、牛黄解毒片
该药由人工牛黄、雄黄等成分组成，具有清热解毒的功效，适用于胃火炽盛引起的牙龈红肿、口舌生疮等症状。服药期间需忌食辛辣油腻食物，肝肾功能异常者慎用，连续服用不宜超过3天。
2、黄连上清丸
含有黄连、栀子等成分，能散风清热、泻火止痛，适用于肺胃热盛导致的牙龈肿痛、咽喉肿痛等症。服药后可能出现轻度腹泻，脾胃虚寒者慎用，需注意与抗生素类药物间隔服用。
3、知柏地黄丸
由知母、黄柏等药材配伍而成，具有滋阴降火的功效，适用于阴虚火旺型牙龈肿痛，常见于熬夜或更年期人群。服药期间应避免熬夜，感冒发热患者不宜使用，糖尿病患者可选择无糖剂型。
伴有牙龈肿痛时，建议每日用淡盐水漱口3-5次保持口腔清洁。饮食方面可适量饮用绿豆汤、菊花茶等清热饮品，避免食用辣椒、羊肉等温热性食物。若肿痛持续超过1周或伴有化脓、牙齿松动等情况，应及时到口腔科就诊，排查牙周脓肿等器质性疾病，避免自行长期服用清热药物损伤脾胃。