牙齿根部疼痛但牙龈不肿的用药需根据具体病因判断，常见治疗方法包括止痛药物、抗感染药物以及根管治疗等，需在医生指导下使用。常见药物如布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片等可能被推荐，但不可自行盲目用药。
1、止痛药物
牙齿根部疼痛明显时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成，减轻牙髓或根尖周组织炎症反应产生的疼痛。但需注意此类药物可能刺激胃肠道，存在消化道溃疡者禁用。
2、抗感染药物
若为牙髓炎、根尖周炎等细菌感染性疾病，常需联合使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素。甲硝唑可针对厌氧菌感染，头孢类则对需氧菌效果显著。需注意服用抗生素期间禁止饮酒，且过敏体质者需提前告知医生用药史。
3、根管治疗
当牙髓坏死或根尖病变严重时，需通过开髓引流、根管预备及充填术清除感染源。该治疗需3-4次就诊，能有效消除根尖周炎症并保留患牙。治疗期间可能需临时使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物。
出现牙齿根部疼痛建议及时到口腔科进行X线片检查，明确是否存在牙隐裂、牙根纵折或根尖囊肿等情况。避免擅自服用止痛药掩盖病情，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。日常应注意避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期进行口腔检查。