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牙本质外露可以不管吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙本质外露通常不建议不管,否则可能加重牙齿敏感或引发其他口腔问题。牙本质外露多由牙釉质磨损或牙龈退缩导致,需根据具体病因和症状进行针对性处理。

1、牙齿敏感加重

牙本质外露后,牙本质小管直接暴露在外界刺激下,容易对冷热、酸甜或机械刺激产生短暂尖锐的疼痛。长期不处理可能导致敏感症状逐渐加重,影响正常进食和口腔清洁。此时可使用含氟化亚锡或硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状。

2、龋齿风险增加

失去牙釉质保护的牙本质更易受到细菌侵蚀,尤其是靠近牙龈部位的暴露面。食物残渣易滞留形成菌斑,若未及时清洁可能发展为龋齿。临床数据显示,牙本质暴露者的邻面龋发生率较正常牙齿提高3-5倍,需通过树脂充填等方式修复缺损。

3、牙髓炎潜在风险

当牙本质暴露范围超过2mm²或暴露时间超过6个月,细菌可能通过牙本质小管侵入牙髓腔。这种情况在咬合面磨损患者中发生率约12%,可能引发自发性疼痛、夜间痛等牙髓炎症状,此时需进行根管治疗。

日常应注意使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。限制酸性食物摄入频率,食用后建议用含氟漱口水漱口。若已出现持续疼痛或牙龈红肿,应及时到口腔科进行专业评估,通过脱敏治疗、树脂修复或牙龈移植等方式改善症状。

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