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如何区分血点和紫癜?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血点和紫癜可通过出血点的大小、病因及伴随症状等方面进行区分。若无法自行判断或伴随其他异常表现,建议及时就医明确诊断。

血点一般指直径小于2毫米的皮下出血点,医学上称为瘀点,多呈鲜红色或暗红色,按压时不褪色。紫癜则指直径2毫米至1厘米的皮下出血斑块,颜色初期为鲜红或紫红,随时间可能变为青紫或黄褐色。紫癜的病因相对复杂,可能与血小板减少、血管炎、凝血功能障碍、严重感染等因素有关,常伴随发热、关节肿痛、腹痛等症状。

区分两者时需结合病史及临床表现。血点常见于毛细血管内压力骤增的情况,如剧烈咳嗽、呕吐、分娩等,或服用抗凝药物后。紫癜若为对称性分布且突出皮肤表面,可能与过敏性紫癜有关;若伴随黏膜出血或月经量增多,需警惕血小板减少性紫癜。就医后可进行血常规、凝血功能、血管超声等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

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