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胸口中间疼是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸口中间疼可能是生理性原因所致,也可能与胃食管反流、心绞痛、胸壁肌肉拉伤等疾病原因有关。若疼痛持续或伴有其他不适症状,建议及时就诊查明病因。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管可能刺激黏膜,引起胸骨后烧灼样疼痛,常伴有反酸、嗳气。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁片等药物抑制胃酸分泌或中和胃酸,同时需避免进食过饱及辛辣食物。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引发胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩或下颌,多在劳累后出现。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解,日常需按医嘱规范使用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物,并定期进行心电图检查。

3、胸壁肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸骨周围肌肉劳损,表现为局部刺痛且活动时加重。急性期可用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合局部热敷促进恢复。

若排除剧烈运动等生理性因素后仍存在胸痛,特别是伴随呼吸困难、冷汗等症状时,需警惕急性心血管事件。建议立即到心血管内科或急诊科就诊,通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。

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