新生儿黄疸是指新生儿时期皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象,主要由胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高引起。这是新生儿期常见的临床问题,多数情况下属于生理性过程,但部分可能提示潜在疾病。
新生儿黄疸可分为生理性和病理性两种类型。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿1-2周消退,早产儿可能持续3-4周,通常无需特殊处理。病理性黄疸表现为出现时间早(24小时内)、进展快、程度重或持续时间过长,常见于ABO溶血、Rh溶血、新生儿感染(如败血症)、胆道闭锁等疾病。部分母乳喂养儿可能出现母乳性黄疸,其特点是停喂母乳后胆红素水平下降,恢复哺乳后又轻度上升。
家长应注意观察黄疸变化情况,保持按需喂养促进胆红素排泄。若发现黄疸出现时间过早、进展迅速、伴有拒奶嗜睡等症状,或足月儿黄疸持续超过2周,需及时就医。医生会根据经皮胆红素测定或血清检测结果评估病情,必要时采取光疗、静脉注射白蛋白或换血疗法等干预措施。所有治疗均需在医疗机构由专业人员指导下进行。